台北手痛手麻診所|華特愛手診所
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基本資料
姓名:
林小姐
年齡:
50
性別:
女性
職業:
行政人員(長時間電腦打字)
主要病症
:雙手麻木與刺痛兩個月,夜間症狀明顯,常痛到醒來。
最近兩週開始覺得拇指與食指握力下降,拿手機或杯子會掉落。
腕隧道症候群
病史摘要
近半年工作量大,每天打字與滑手機時間超過8小時。
無外傷史,糖尿病與甲狀腺功能正常。
服用止痛藥效果有限。
體格檢查
Tinel’s sign
:正中神經腕隧道處叩擊引發麻木感。
Phalen’s test
:手腕屈曲30秒出現麻木加劇。
拇指球肌略有萎縮跡象。
檢查結果
神經傳導檢查
:顯示正中神經感覺與運動傳導速度下降。
診斷
:腕隧道症候群,中重度,伴早期肌肉萎縮。
治療計畫
立即處置
:夜間手腕副木固定、中立位保護;工作時減少重複動作。
藥物
:口服止痛藥。
手術
:症狀未改善,腕隧道減壓手術。
病程與追蹤
術後可立即輕度活動,避免大力使用手腕。
微創術後傷口小約0.1公分,無縫線,疼痛度低,日常工作影響不大。
若及時治療,大多數患者症狀幾週內可明顯改善。
持續注意工作習慣與姿勢,降低復發機率。